 |
| VEKTREDUKSJON: Årlig opereres ca. 2000 nordmenn for syklig fedme. Da blir de i mange tilfeller også kvitt type 2-diabetes sier assistentlege og stipendiat Torgeir T. Søvik ved Oslo universitetsykehus. Foto: Colourbox |
Årlig opereres ca. 2000 nordmenn for sykelig fedme, og rundt en tredel av disse har type 2-diabetes ved innleggelse. Gjennom et kirurgisk inngrep vil de fleste ikke bare bli kvitt overflødige kilo, men også sin type 2-diabetes, forutsatt at de ikke går mye opp igjen i vekt.
Assistentlege og stipendiat Torgeir T. Søvik ved Oslo universitetssykehus Aker har erfaring for at dette også gjelder mange pasienter operert i Norge.
– Effekten på type 2-diabetes synes å være best blant yngre pasienter og de som har hatt diabetes i kort tid, sa Søvik under avslutningen av nasjonalt Diabetesforum.
Av de 2000 som årlig legger seg under kniven, opereres vel halvparten i offentlige sykehus, ca. 500 i private og resten i utlandet. Det finnes ulike typer av operasjoner, men den mest vanlige i Norge er gastrisk bypass, der magesekkens størrelse reduseres og deler av tynntarmen sjaltes ut.
– Flere studier har belyst hvorfor man blir kvitt type 2-diabetes etter slike operasjoner, sier Søvik.
– Bedringen av type 2-diabetes skjer raskt etter gastrisk bypass. Dette kan blant annet skyldes at maten går raskere gjennom tarmen etter operasjonen og at nivået av såkalte inkretiner økes. Inkretiner er hormoner som produseres i tarmen ved matinntak, bedrer insulinfrigjøringen fra betacellene og øker opptak av glukose i muskulatur. Et annet viktig aspekt på lang sikt er vektreduksjonen som hovedsakelig skjer det første året etter operasjonen.
På Aker er snittalderen på de fedmeopererte rundt 40 år, og 75 % er kvinner. Kriteriene for å bli fedmeoperert er en kroppsmasseindeks
(KMI) på over 40, eller over 35 hvis tilleggssykdommer, som diabetes, kan settes i sammenheng med fedmen. Langtidseffektene
av slike operasjoner ser lyse ut, viser Søvik til.
