Ebne fikk type 1 diabetes for et halvår siden. Han er avhengig av insulin hver dag. Da han i juni i år var nesten tom for insulin og skulle på ferie, gikk han innom apoteket nærmest jobben for å kjøpe inn mer av den insulinpennen han bruker – Humalog.
Da opplevde han til sin skrekk at apoteket ikke hadde noe på lager. Det var heller ikke noe på lager ved de andre utsalgsstedene til Apotek 1 i nærheten. Dessuten opplyste de at det ville ta noen dager å få inn dette insulinet.
 |
| HAR LEVERINGSPLIKT: Apotekene skal kunne levere insulin til en hver tid. Foto: Colourbox |
Han fikk tilbud om ampuller, men det er upraktisk å ta med en bærepose ampuller og sprøyter på ferie. Dessuten er han ikke vant til å beregne doser med denne typen insulin.
- Har ikke apotekene leveringsplikt, spør Ebne, som ble rystet av opplevelsen. Han måtte skaffe det han trengte fra en annen apotekkjede i Oslo.
Har monopol og leveringsplikt
Legemiddelverket opplyser at apotekene har enerett på salg av legemidler. Med denne retten følger en leveringsplikt av alle godkjente legemidler.
– Det innebærer at de må kunne skaffe ethvert legemiddel som er godkjent i Norge, opplyser Jørgen Huse i legemiddelverket.
- Hva vil ”skaffeplikt” si i praksis?
- Apoteket plikter å skaffe alle legemidler. Legemidler som etterspørres hyppig skal dessuten lagerføres. Hva som er hyppig er et skjønnsspørsmål. Her sier vi at for livsviktige medisiner som for eksempel insulin, må de ha dette på lager, sier Huse.
Må skaffe fra konkurrenter
Ebne kontaktet både legemiddelverket og Apotek1-kjeden i forbindelsen med episoden. Apotek1-kjeden beklaget da sterkt at han ikke hadde fått det insulinet han trengte, og opplyser at dette insulinet skal være på lager ved alle apotek.
Det viste seg at Humalog skiftet varenummer like før denne episoden, fordi insulinpennen skulle komme i en ny variant. Dette hadde ikke grossisten fått med seg, og det var tomt på lageret. Derfor var det flere Apotek1-utsalg som ikke kunne skaffe Humalog fra egen grossist. Årsaken var en menneskelig svikt.
Etter Ebnes henvendelse ble det satt i verk ekstraordinære tiltak for å få varen på lager hos grossisten og i Apotek1-utsalgene.
- Får dere ofte meldinger om at apotek eller grossist ikke oppfyller sin ”skaffeplikt”?
- Det som av og til skjer, er at apotekene unnlater å skaffe legemidler fra alternative grossister. Det medfører at kunden må oppsøke en annen apotekkjede, sier Huse.
Hver av de tre apotekkjedene har sin egen grossist. Å skaffe varer fra en annen grossist betyr at man må gå til en konkurrent.
Har kriseplan
De fleste episoder som gjelder manglende levering av legemidler skyldes imidlertid leveringsvansker i markedet. En produsent i Norge eller i utlandet kan ha fått problemer med å levere nok av et legemiddel.
- I slike tilfeller kan vi midlertidig godkjenne pakninger med tekst på et annet skandinavisk språk eller i nødsfall pakninger med tekst på et annet språk. Vi har utarbeidet rutiner for slike krisesituasjoner når det gjelder levering av livsviktige medisiner. Du finner informasjon om dette på nettsidene våre, sier Huse. Diabetikere skal derfor kunne føle seg trygge på at insulin alltid er tilgjengelig.
Også leveringsplikt på utstyr
Ebne opplever også ofte at han ikke får kjøpt utstyret han trenger ved det samme apoteket hvor han kjøper insulinpenn.
– Ofte er apoteket tomme for noe av det jeg trenger – som lansetter og teststrimler, sier han.
- Hva sier regelverket om medisinsk utstyr, Huse?
- Her har ikke apotekene den samme leveringsplikten, fordi de ikke har enerett på salg. I praksis må likevel kundene kjøpe dette på apoteket i mangel av andre utsalgssteder. Derfor har apotekene også leverings- og lagerplikt på nødvendig medisinsk utstyr, men de plikter ikke å levere alle likeverdige merker. Hvis kundene får kjøpt et av flere merker likeverdige teststrimler for eksempel, er dette akseptabelt. Men apoteket må være tydelige på hva de har på lager og helst samarbeide med lokal helsetjeneste om sortiment eller tilpasse seg den lokale etterspørselen, sier Huse.
Flere små apotek med lite lager
Det blir stadig flere små apotekutsalg, og dette kan gjøre det vanskeligere å få utstyr og legemiddel på dagen.
- De små utsalgene har mindre etterspørsel etter enkelte legemidler og derfor mindre lager. Kundene kan derfor oppleve at flere legemidler må bestilles inn, for eksempel til neste dag, sier Huse.
Dersom du som apotekkunde opplever at apoteket ditt ikke oppfyller leverings- og lagerplikten, kan du ta kontakt med legemiddelverket som vil undersøke saken.
