Aktivitet og insulindoser
 |
| Foto: Colourbox |
Insulindosen må reduseres i forhold til aktiviteten. De individuelle variasjonene vil være store, men noen praktiske råd er:
- Reduser dosen hurtigvirkende insulin til måltidet før trening med 30 % ved moderat aktivitet og 50 % ved høy aktivitet.
- Reduser insulindosen til måltidet etter trening med 20-30 %.
- Reduser dosen langsomtvirkende insulin med 10-20 % om kvelden etter trening.
Reduksjonen i dosene vil være avhengig av intensiteten av treningen, og for å bli kjent med effekten av treningen, bør du måle blodsukkeret både før og etter trening. De nevnte reduksjonene i dosen forutsetter at matmengdene holdes konstant. Ofte vil du ha lyst på mer mat etter trening, og da vil dosereduksjonen bli tilsvarende mindre.
Hypoglykemi / føling
Fysisk aktivitet kan i seg selv:
- Akutt senke blodsukkeret.
- Gi økt insulinfølsomhet etterpå.
- Øke glykogensyntesen etter trening, med andre ord at mer glukose omdannes til glykogen for lagring muskler og leveren. Denne effekten kan vare i flere dager, avhengig av intensiteten og varigheten på aktiviteten.
Har du type 1-diabetes, må du altså prøve deg fram med hyppige målinger for å unngå hypoglykemi under og/eller etter trening. Insulindosene kan ofte reduseres de dagene du trener. Siden den økte insulinfølsomheten kan vare i flere dager, er det også et poeng å ha med seg druesukker eller annen hurtigabsorberbart karbohydrat i denne perioden.
Dårlig regulert?
Har du en dårlig regulert type 1-diabetes, kan du ha en blodsukkersenkende effekt av moderat – litt anstrengende – fysisk aktivitet. Derimot vil trening med høy intensitet – svært anstrengende fysisk aktivitet – øke blodsukkermengden ytterligere, av to grunner: Glukoseopptaket i kroppen er redusert pga. insulinmangel, samtidig som hormonene som fremmer dannelsen av glukose i leveren produseres som normalt.
Undersøkelser viser at økt fysisk aktivitet ikke nødvendigvis fører til generelt bedret blodsukkerkontroll ved type 1-diabetes, men det er ingen holdepunkter for at økt fysisk aktivitet forverrer kontrollen. Flere toppidrettsutøvere innen både kondisjonskrevende idretter og styrkeidretter har type 1-diabetes.
