Bør jeg slutte med metformin?

Behandling

Besvart: 05.08.2020

Spørsmål:

Hei. Jeg har hatt diabetes type 2 i et drøyt halvår.
Har gjort ganske store grep med kost og levemåte. Det går fint. Sammen med metformin er mitt gjennomsnitt av blodsukker målinger nå ca. 7.5 mmol/l. Måler blodsukker ca 5 ganger daglig.
Har fått god kontroll sammen med medisin og kan leve bra.
Hba1c har gått ned til 43 mmol/mol som er supert .

Men sist målte Hb1ac var på 37 mmol/mol. Legen er da redd for at jeg skal få følinger. Og har tatt meg av metformin.
Blodsukkeret er nå steget og enkeltmålingene viser at jeg nå ofte er oppe i 10-15 mmol/l.
Synes det er for høyt. Og jeg merker det påvirker meg. Særlig humøret.
Jeg synes dette er ugreit da jeg føler meg mindre vel og må leve mye strammere. Har det ikke like bra.
Har kun vært 3 ganger nede på 4 tallet. Og oftest over 7.5 mmol/l på morgenen. Da er vel ikke sjansen for føling særlig stor?
Jeg tror jeg burde ha metformin og da heller leve litt mindre rigid.
Hva tenker dere?

Svar:

Metformin er førstevalget blant de blodsukkersenkende medikamentene. Siden du har hatt diabetes type 2 såpass kort tid, vil nok de fleste være enig i at behandlingsmålet for HbA1c er at det skal ligge lavere enn 48 mmol/mol hvis det er mulig.
Spørsmålet er om du skal beholde metformin når HbA1c er såpass lavt som 37 mmol/mol.
Jeg tenker at det er delte meninger om dette. Etter de nasjonale retningslinjene for diabetes vurderer jeg at du ikke skal ha metformin hvis du oppnår HbA1c lavere enn 48 mmol/mol uten medikamenter. På den annen side er det liten risiko ved å fortsette med metformin. Risikoen for alvorlig føling er nærmest fraværende. Du følger jo også med på dette.
Derfor er det akseptabelt både med og uten metformin. Jeg vil anbefale deg å prøve å komme til en enighet med legen din om hva dere skal velge. Lykke til!

Besvart av:

Fastlege, spesialist i allmennmedisin

Fastlege, spesialist i allmennmedisin, Solliklinikken