Trenger gode råd for å unngå lavt blodsukker om natten!

Behandling

Besvart: 06.11.2017

Spørsmål:

Hei,
Jeg er en jente på 22 år som har hatt diabetes type 1 i ca. 9 år. Min HbA1c ligger på 42 mmol/mol (6 %), og jeg har hatt Dexcom CGM i noen år. Jeg sliter med lavt blodsukker nesten hver natt, og har prøvd det meste for å forebygge dette. Jeg bruker Lantus og Fiasp. Lantus i penn hver morgen, Fiasp i pumpe (som jeg kobler til bare når jeg skal ta hurtigvirkende, for så å koble den av rett etter det), og Fiasp som basal i pumpe om natten. Jeg har over en lang tid stilt inn og tilpasset pumpens basalprogram, hvor jeg får mye mindre insulin tidlig på natten og mer senere, da Lantusen fra morgenen fortsatt virker litt (samlet dose med Fiasp som basal om natten er 1,25 og 22 med Lantus om morgenen). Blodsukkeret går ned til ca 3-4 rundt tre timer etter jeg har sovnet, men ellers er det rundt 6-7. Jeg hadde satt stor pris på gode råd.

Svar:

Det er imponerende hva du har fått til! Men jeg tror nøkkelen til å få bort de lave verdiene om natten er å innse at Lantus virker i opptil 24 timer. Det innebærer at du enten må redusere Lantusdosen (og dermed øke måltidsdosene på dagtid en smule) eller kutte ut eller redusere Fiasp som basaldose i den perioden blodsukkeret et lavt. Det er jo bare snakk om små justeringer i det det jo bare er snakk om å heve blodsukkeret til rundt 5. Lykke til!

Besvart av:

Professor, spesialist i barnemedisin

Professor, spesialist i barnemedisin, Oslo universitetssykehus