Fra 1. november 2025 har hvem som helst kunnet gå inn på et norsk apotek og kjøpe Roches splitter nye sensor, Accu-Chek SmartGuide. Ifølge produsenten gir sensoren nøyaktige glukoseverdier i sanntid, og kan anslå glukosenivåer opptil to timer frem i tid og over natten.
– Det nye systemet bruker kunstig intelligens til å forutsi glukosenivået de neste to timene. Sensoren kan også varsle om nært forestående eller nattlig hypoglykemi, sier Kathrine Steinvik, kommunikasjonsleder i Roche Norge.
Kristian Jong Høines er medisinsk medarbeider i Diabetesforbundet og fastlege ved Helsehuset Tananger i Sola kommune. Han understreker at han ikke er kjent med den nye sensoren fra Roche, men maner til en viss skepsis mot å stole på kunstig intelligens’ evne til å spå glukose over natten.
– Selv i de mest avanserte pumpe- og sensorsystemene ser vi at kunstig intelligens bommer en del, understreker han.
Les også: Melder om alvorlige feil med noen typer sensorer
Usosial utvikling
Fastlegen retter oppmerksomheten mot det han mener er en lite sosial utvikling i tilgang til diabetesutstyr.
På den ene siden blir det nå enklere å få tak i sensorer. Det kan være positivt. Roches CGM er den første som er tilgjengelig via apotek. Fra før har brukere kunnet kjøpe sensorer, for eksempel FreeStyle Libre, via leverandørenes nettsider.
På den andre siden: Brukere som ikke får sensor fra spesialisthelsetjenesten, må betale selv. Prisen på Roches sensor er 899 kroner. Den kan brukes i 14 dager. Konkurrenten FreeStyle Libre koster en hundrelapp mindre og varer opptil 15 dager. Uansett blir den månedlige utgiften drøye 1800 kroner.
– Hvis tilgangen avhenger av privatøkonomi, blir det de som tjener mest og har mest ressurser som bruker sensor. Da får vi en enorm sosial gradient i helse, påpeker Jong Høines.
Geografisk variasjon
I dag får stort sett alle med diabetes type 1 sensor. Leger kan også forskrive CGM til noen mennesker med vanskelig og lite kontrollerbar diabetes type 2.
– Men terskelen oppleves enormt høy. I tillegg erfarer mange stor – og økende – variasjon mellom helseforetak. Det betyr at hvis du har diabetes type 2, kan hvor du bor avgjøre om du får sensor eller ikke, fremholder fastlegen.
Det er stikk i strid med helsemyndighetenes uttalte mål om lik tilgang til helsetjenester.
Høines er ikke i tvil om at mange pasienter med diabetes type 2 ville hatt stort utbytte av å bruke sensor i perioder. For eksempel kan sensor være særlig nyttig tidlig i diabetesløpet, for å bli kjent med blodsukkeret og hvordan det påvirkes av mat, trening, søvn og stress.
– Alle med diabetes skal ikke gå med sensor hele tiden. Men det kan være et svært godt hjelpemiddel for mange. Jeg er kritisk til at brukernes lommebok skal avgjøre om de har tilgang eller ikke, sier han.
Tidligere i år sendte Helse- og omsorgsdepartementet forslag til endringer i blåreseptordningen på høring. I sitt høringssvar foreslår Diabetesforbundet å likestille CGM med fingerstikk. Forbundet mener at begge bør ligge i blåreseptordningen, og skriver at dagens praksis gjør at mange pasienter som ville hatt god nytte av CGM, ikke får det.
Opplæring og sikkerhet
Diabetesforbundets medisinske medarbeider ser også noen utfordringer med opplæringen som gis til brukere som kjøper sensoren på egen hånd. De som får CGM gratis via spesialisthelsetjenesten, får også grundig opplæring i utstyret av helsepersonell.
– Personer med diabetes type 2 kan kjøpe og bruke sensor uten at legen deres er informert. Sensor kan være et svært nyttig hjelpemiddel hvis den brukes riktig, men hvem sikrer opplæring når den kan kjøpes over disk på apotek? undrer Høines. De fleste kan lære den tekniske siden av det – men for å få godt utbytte, er tett samarbeid med behandler viktig.
Kommunikasjonsleder Steinvik i Roche påpeker at alle Accu-Chek SmartGuide leveres med en QR-kode til bruksanvisning og forsiktighetsregler. Der opplyser produsenten om hva som er riktig bruk, og om risiko for feil. I tillegg har Roche et CGM læringssenter, og et bemannet kundesenter som kan svare på spørsmål.