Spørsmål ved bruk av Ozempic?
Spørsmål:
Jeg er en kvinne som fikk diagnosen diabetes 2 i 2017. Verdiene var akkurat over og jeg var godt overvektig. Etter noe magetrøbbel med metformin ble jeg i slutten av 2021 satt over på Ozempic. Blodsukkeret har hele tiden vært fint siden oppstart av medisinering. Etter å ha slitt med overvekt og ekstreme dietter siden 8 års alderen (BMI vekslende fra 19.5 til 35) kjente jeg for første gang på metthetsfølelse etter oppstart av Ozempic. Dette har ført til rolig vektnedgang med psyken i behold. Vekten har stabilisert seg de siste 3 månedene og befinner meg nå akkurat innenfor toppen av sunn BMI iht. skalaen.
Som et prøveprosjekt «på gøy» fikk jeg teste ut kontinuerlig blodsukkermåling på fredag. Denne testen bekrefter noe høyt blodsukker på morgen (5.6-6.2) og økning ved stress, etter trening og mat. Gjennomsnitt er 5.6 pr nå. Den avslører også imidlertid noen kortvarige dupper på 3.9-3.2 i noen fastende perioder, samt korte høye topper på 11 etter mat og stress. Jeg føler ikke noen symptomer ved de lave målingene.
Spørsmål:
- hvorfor er grensen for lavt blodsukker lavere for personer med diabetes 2 enn for normale folk?
- kan jeg med min vektnedgang ha «kvittet meg» med diabetesen, til tross for topper over grenseverdier?
- Ettersom risk for lavt blodsukker på Ozempic er forholdsvis ikke eksisterende, når det ikke kombineres med andre medisiner, er disse bunnene forårsaket av meg selv eller av medisinen?
- ettersom folk uten diabetes bruker Ozempic, vil det være farlig for meg å fortsette med denne medisinen?
Som en velfungerende person med mild helseangst og spiseforstyrrelse, som er livredd for nå å måtte slutte å høre på kroppen, tvangsspise når jeg ikke er sulten, eller legge på meg for hundrede gang, håper jeg inderlig på svar.
Svar:
Jeg blir først og fremst glad når jeg leser hva du skriver. Det virker som om du nå har et bedre forhold til mat, vekt og blodsukker enn du har hatt tidligere. Så flott! Kontinuerlig blodsukkermåling er et fantastisk hjelpemiddel. men for deg er det mest «på gøy» som du skriver.
Bukspyttkjertelens evne til å produsere insulin stimuleres av Ozempic, men den er uansett noe svekket når du har diabetes type 2. Derfor er det ikke rart at du har enkelte høyere verdier. Kroppens tilpasning til varierende blodsukker er også noe svekket slik at du kan oppleve noen litt lavere verdier. I sum betyr det at du kan oppleve større svingninger i blodsukker enn hvis du hadde hatt en helt frisk bukspyttkjertel.
Glukoseverdiene vil imidlertid ikke bli så lave at du trenger hjelp fra andre for å få opp blodsukkeret igjen (dette kalles «alvorlig hypoglykemi»). Du lever nå med ganske normale blodsukkerverdier. Til tross for dette blir du ikke «fratatt» diagnosen. De lave blodsukkerverdiene du opplever er stort sett forårsaket av medisinen du bruker.
Det er ikke farlig for deg å fortsette med Ozempic med mindre du erfarer andre bivirkninger. En av fordelene med en slik medisin er at den blodsukkersenkende vekten svekkes når blodsukkeret senkes, mens effekten på appetitt og vekt består.
Lykke til videre!
Besvart av:
Fastlege, spesialist i allmennmedisin
Fastlege, spesialist i allmennmedisin, Solliklinikken