Symptomer på hypoglykemi (lavt blodsukker) ved bruk av kun metformin?
Spørsmål:
Etter bruk av Metformin Orifarm 500 mg (kun to piller) opplever jeg symptomer på hypoglykemi (lavt blodsukker) og de har vært vedvarende gjennom uka. Fastlegen ignorerer dette og prøver å pushe på med insulinbehandling (jeg har ennå ikke tatt noen injeksjon og har aldri gjort det før heller). Til tross for alle disse symptomene forblir blodsukkeret mitt høyt. Jeg har lest at Metformin sjeldent fører til hypoglykemi, så da er visst jeg et spesielt tilfelle. Bør jeg ta kontakt med legevakten og be om detoxing? Har for tiden mensen, som jeg har registrert ved tidligere blodsukkermålinger har hatt stor påvirkning på blodsukkeret. Venninne med PCOS fortalte meg at hun opplevde også hypoglykemi med Metformin. Jeg har endometriose.
Jeg har også lest listen over vanlige bivirkninger fra Metformin, men bare et av symptomene mine overlapper med dem, og de andre er ikke på listen i det hele tatt. Gode råd og tips mottas med takk!
Jeg har også vært i samtale med gifttelefonen på dette, og de sa at jeg bør ta kontakt igjen hvis symptomene vedvarer og blir verre, som de har gjort.
Svar:
Symptomer på hypoglykemi kan deles i to grupper:
Fall av blodsukkeret kan gi symptomer som hjertebank, svette og angst. Det kan skje også hvis blodsukkeret faller fra høyt til litt mindre høyt. Dette er ikke farlig, men kan absolutt være ubehagelig.
Den andre gruppen symptomer skyldes at blodsukkeret er så lavt at hjernen ikke fungerer som den skal. Slike symptomer inkluderer nedsatt bevissthet, adferdsendringer, forvirring og i ytterste konsekvens bevisstløshet. Dette er situasjoner der man trenger hjelp av andre og karakteriseres som alvorlig hypoglykemi. Slike situasjoner skal ikke kunne oppstå når man bare bruker metformin som blodsukkersenkende middel. Man kan imidlertid oppleve lette, ubehagelige symptomer på blodsukkerfall.
Utfordringen for deg er vel å finne et eller flere blodsukkersenkende midler som ikke gir ubehag som du ikke kan tolerere. Min erfaring er at det stort sett lar seg gjøre. Jeg kan ikke gi deg råd om du skal kontakte legevakten eller ikke fordi jeg vet for lite om deg. Det virker imidlertid som du trenger en gjennomgang av hvilke behandlingsalternativer som finnes for deg. Det er du som bestemmer hva du vil, men jeg vil anbefale deg å ikke utelukke insulin for enhver pris.
Utfordringen er å individualisere behandlingen slik at behandlingen gir deg et tilfredsstillende resultat. Lykke til!
Besvart av:
Fastlege, spesialist i allmennmedisin
Fastlege, spesialist i allmennmedisin, Solliklinikken